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Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie

1954-3204
 

 ARTICLE VOL 10/1 - 2016  - pp.34-36  - doi:10.1007/s12157-015-0639-z
TITRE
Endométriose péritonéale révélée par une ascite hémorragique : premier cas malgache

TITLE
Peritoneal endometriosis revealed by an hemorragic ascitis: first malagasy case

RÉSUMÉ

L’endométriose péritonéale se définit par la présence de tissu endométrial, de manière ectopique, en dehors de la cavité utérine. Les signes habituels évocateurs de la pathologie sont la dysménorrhée secondaire, la dyspareunie profonde, les douleurs pelviennes chroniques et l’infertilité. La forme associée à une ascite hémorragique est exceptionnelle avec 41 cas publiés, dont aucun à Madagascar. Notre objectif est de rapporter un cas d’endométriose péritonéale révélée par une ascite hémorragique. Il s’agit d’une femme de 33 ans, d’origine malgache, nullipare et ayant présenté une ascite hémorragique abondante associée à des douleurs pelviennes chroniques rythmées par les menstruations. Devant la difficulté d’accès à la cœlioscopie, le diagnostic d’endométriose péritonéale compliquée d’une ascite hémorragique chez notre patiente était retenu sur des faisceaux d’arguments épidémiologiques, anamnestiques, cliniques, morphologiques et biologiques. L’évolution marquée par l’assèchement de l’ascite et la disparition des douleurs pelviennes chroniques sous traitement hormonal freinateur représentait un argument supplémentaire en faveur du diagnostic d’endométriose péritonéale.



ABSTRACT

The peritoneal endometriosis is defined by the presence of endometrial tissue, in an ectopic way, apart from the uterine cavity. The evocative usual signs of pathology are the secondary dysmenorrhoea, the deep dyspareunia, the chronic pelvic pains and infertility. The form associated with a hemorrhagic ascitis is exceptional with 41 cases published, of which none of them is in Madagascar. Our objective is to report a case of peritoneal endometriosis revealed by a hemorrhagic ascite. It is about a 33 years old woman, from Madagascar, nulliparous and having presented an abundant hemorrhagic ascite associated with chronic pelvic pains characterised by the menstruations. In front of the difficulty of access to the coelioscopy, the complicated diagnosis of peritoneal endometriosis of a hemorrhagic ascite in our patient was retained on lines of evidence epidemiologics, anamnestics, clinicals, morphologicals and biologicals. The evolution marked by the draining of the ascite and the disappearance of the chronic pelvic pains under freinator hormonal treatment represented an additional argument in favour of the diagnosis of peritoneal endometriosis.



AUTEUR(S)
A.S. RASOLONJATOVO, N. RANDRIAMIFIDY, R. RAKOTOZAFINDRABE, T. RABENJANAHARY, D. RANDRIAMBOLOLONA, S.H. RAZAFIMAHEFA, R.M. RAMANAMPAMONJY

MOTS-CLÉS
Endométriose péritonéale, Ascite hémorragique, Cœlioscopie

KEYWORDS
Peritoneal endometriosis, Hemorragic ascite, Coelioscopy

BIBLIOGRAPHIE
jahg.revuesonline.com/revues/54/10.1007/s12157-015-0639-z.html

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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