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Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie

1954-3204
 

 ARTICLE VOL 8/3 - 2014  - pp.168-170  - doi:10.1007/s12157-014-0547-7
TITRE
Le volvulus de la vésicule biliaire : une cause rare de cholécystite aiguë. A propos d’un cas

TITLE
The gallbladder volvulus: an uncommon cause of acute cholecystitis. A case report

RÉSUMÉ

Le volvulus de la vésicule biliaire est une affection rare, de diagnostic préopératoire difficile, il s’agit d’une pathologie dont le pronostic dépend du diagnostic et d’un traitement précoces.

Le scanner injecté semble le plus contributif pour le diagnostic préopératoire.

La prise en charge thérapeutique est toujours chirurgicale et la cholécystectomie doit être immédiatement réalisée pour éviter l’évolution vers la gangrène de la vésicule et sa perforation responsable d’une péritonite biliaire souvent mortelle.

Notre message à travers ce travail, est qu’il ne faut jamais instaurer un traitement médical exclusif à base d’antibiothérapie en cas de cholécystite aiguë alithiasique chez un sujet âgé avant d’éliminer un volvulus de la vésicule biliaire.

Nous rapporterons le cas d’un volvulus de la vésicule biliaire diagnostiqué par la TDM en préopératoire et nous discuterons les aspects diagnostiques et les implications thérapeutiques tout en soulignant l’intérêt de la tomodensitométrie abdominale dans le diagnostic préopératoire.



ABSTRACT

The gallbladder volvulus is a rare disease, preoperative diagnosis is very difficult, it is a disease whose prognosis depends on early diagnosis and treatment.

The Computed tomography seems most contributory to preoperative diagnosis.

The therapeutic management is often surgical and cholecystectomy should be carried out immediately to prevent progression to gangrene and perforation of the gallbladder responsible for an often fatal biliary peritonitis

Our message through this work is that it should never adopt an exclusive medical treatment with antibiotics in case of acute acalculous cholecystitis in an elderly patient before eliminating a volvulus of the gallbladder.

We report the case of gallbladder volvulus diagnosed preoperatively by CT and we discuss diagnostic aspects and therapeutic implications, while stressing the importance of the scanner in the preoperative diagnosis.



AUTEUR(S)
A. BELHACHMI, M. OUAZNI, Y. LBRAHMI, Z. EHRICHOU, S. ELKANDRY

MOTS-CLÉS
Volvulus, Vésicule biliaire, Cholécystite, TDM

KEYWORDS
Volvulus, Gallbladder, Cholecystitis, CT

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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