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Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie

1954-3204
 

 ARTICLE VOL 7/3 - 2013  - pp.108-111  - doi:10.1007/s12157-013-0463-2
TITRE
Le traitement laparoscopique des hernies inguinales par voie totalement extrapéritonéale

TITLE
The totally extraperitoneal laparoscopic technique for inguinal hernia repair

RÉSUMÉ

Le but notre travail est d’essayer d’exposer l’apport de la technique extra-péritonéale dans la cure des hernies inguinales par coelioscopie à travers l’expérience de notre service.

Il s’agit d’une étude prospective concernant 65 patients opérés pour hernie inguinale entre mai 2009 et août 2011 par laparoscopie selon la technique totalement extrapéritonéale et visant à évaluer la faisabilité de cette technique et de la comparer aux autres méthodes. Notre jugement portera sur la technique opératoire, les complications peropératoires, les suites immédiates et le résultat après trois mois.

Tous les patients étaient de sexe masculin. La moyenne d’âge était de 41,6 ans. Le temps opératoire allait de 41 à 80 minutes avec une moyenne de 53 minutes. Les complications peropératoires notées étaient l’hémorragie dans 3 cas (4,6%) et la perforation péritonéale dans 7 cas (10,8%). Les complications postopératoires étaient représentées par l’ecchymose inguinoscrotale dans 2 cas (3%), la douleur chronique dans 8 cas (12%) et la récidive dans 2 cas (3%).

Le traitement laparoscopique des hernies inguinales par voie totalement extrapéritonéale représente aujourd’hui la meilleure alternative technique d’abord coelioscopique. L’apport de cette chirurgie mini-invasive ne se discute plus en termes de douleur, d’invalidité et de résultat esthétique.



ABSTRACT

The aim of our work is attempt to expose the contribution of the totally extraperitoneal laparoscopic technique for inguinal hernia repair through the experience of our service.

This is a prospective study involving 65 patients undergoing inguinal hernia between May 2009 and August 2011 using the laparoscopic totally extraperitoneal repair and to assess the feasibility of this technique and compare it to other methods. Our judgment will focus on the surgical technique, intraoperative complications, the immediate aftermath and the result after three months.

All patients were male. The average age was 41.6 years. Operative time ranged from 41 min to 80 min with an average of 53 min. Intraoperative complications noted were the bleeding in 3 cases (4.6%) and peritoneal perforation in 7 cases (10.8%). Postoperative complications were represented by the inguinoscrotal ecchymosis in 2 cases (3%), chronic pain in 8 cases (12%) and recurrence in 2 cases (3%).

The totally extraperitoneal laparoscopic technique for inguinal hernia repair represents today the best alternative technique for laparoscopic approach. The contribution of this minimally invasive surgery is indisputable in terms of pain, disability and cosmetic result.



AUTEUR(S)
A. EL KHADER, R. EL BARNI, R. BOUCHAMA, S. HASBI, M. LAHKIM, A. MEJDANE, A. ACHOUR

MOTS-CLÉS
Hernie inguinale, Cœlioscopie, Voie totalement extrapéritonéale

KEYWORDS
Inguinal hernia, Laparoscopy, Totally extraperitoneal

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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