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Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie

1954-3204
 

 ARTICLE VOL 6/4 - 2012  - pp.272-275  - doi:10.1007/s12157-012-0409-4
TITRE
Hémorragie digestive haute de l’adulte au Burundi : aspects épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques et évolutifs

TITLE
Upper gastrointestinal bleeding of adult in Burundi: epidemiological, etiological, therapeutic and evolutive aspects

RÉSUMÉ

Décrire d’une façon prospective les aspects épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques et évolutifs de l’hémorragie digestive haute (HDH) au Burundi.

Etude prospective qui a inclus de janvier 2010 à février 2011 tous les patients hospitalisés dans trois grands hôpitaux publics de Bujumbura pour une hémorragie digestive haute.

Durant cette période, nous avons inclus 61 malades, 37 hommes (60.7%) et 24 femmes (39.3%). L’âge moyen: 49.2±8ans. 52.5% des HDH (32 patients) survenaient chez des sujets dont l’âge était entre 30 et 60 ans. L’hématémèse associée au méléna était le mode d’expression le plus rencontré (50.8%). La prise de médicaments gastro-toxiques était notée chez 8 patients (13.1%). A l’admission, l’hémodynamique était instable chez 51 patients (86,9%) dont 27 (44.3%) étaient dans un état de choc. L’endoscopie a été réalisée chez 39 patients (63.9%). Les principales causes de l’hémorragie étaient les ulcères gastroduodénaux (46.1%) et les varices oesophagiennes (28.2%). Le traitement a été essentiellement médical. La transfusion a été faite chez 39 patients (63.9%). L’évolution a été favorable avec arrêt de l’hémorragie chez 47 patients (77.1%). Le taux de récidive hémorragique était de 14.7% (7 patients). La mortalité a été de 22.9% (14 patients).

Les hémorragies digestives sont sévères avec une lourde mortalité dans les hôpitaux publics au Burundi. L’amélioration du plateau technique et l’accessibilité aux soins restent des défis majeurs à relever afin d’améliorer leurs pronostics dans ces hôpitaux.



ABSTRACT

To describe by a prospective study the epidemiological, etiological, therapeutic and evolutive aspects of the upper gastrointestinal bleedind in Burundi.

Prospective study that included from January 2010 to February 2011 all patients hospitalized in three main public hospitals of Bujumbura for an upper gastrointestinal bleeding.

During this period, we included 61 patients, 37 males (60.7%) and 24 females (39.3%). The middle age was: 49.2±8years. 52.5% of the upper gastrointestinal bleeding (32 patients) concerned patients aged between 30 and 60 years. Hematemesis associated to the melena was the main manifestation of bleeding in 50.8%. The use of gastro-toxic medicines was noted among 8 patients (13.1%). At the admission, the blood pressure was abnormal in 51patients (86,9%) among which 27 patients (44.3%) were in a state of cardiovascular shock. The upper endoscopy was performed in 39 patients (63.9%). The mains etiologies were the gastroduodenal ulcers (46.1%) and the esophageal varices (28.2%). The treatment was essentially medical. 39 patients (63.9%) were transfused. The evolution was favorable with the bleeding arrest in 47 patients (77.1%).

Mortality rate was 22.9% (14 patients). Recurrent bleeding was recorded in 7 patients (14.7%).

The upper gastrointestinal bleeding are severe with an elevated mortality in public hospitals in Burundi. The improvement of the technical equipment and the accessibility to medical cares remain major challenges to improve their prognosis in those public hospitals.



AUTEUR(S)
R. NTAGIRABIRI, A. MUMANA, D. DUNDURI, M. NIMBURANIRA, J. NZOJIYOBIRI

MOTS-CLÉS
Hémorragie digestive haute, Ulcère gastroduodénal, Varices oesophagiennes, Endoscopie

KEYWORDS
Upper gastrointestinal bleeding, Gastro-duodenal ulcer, Esophageal varices, Endoscopy

LANGUE DE L'ARTICLE
Anglais

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