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Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie

1954-3204
 

 ARTICLE VOL 5/3 - 2011  - pp.168-173  - doi:10.1007/s12157-011-0270-6
TITRE
Hépatotoxicité des antituberculeux : épidémiologie, mécanisme et conduite à tenir

TITLE
Hepatotoxicity of antituberculosis therapy: epidemiology, mechanism, and patient management

RÉSUMÉ

La tuberculose représente un problème de santé publique dans le monde. Le traitement antibacillaire est un traitement prolongé associant plusieurs médicaments qui sont hépatotoxiques. La toxicité hépatique des antituberculeux est un effet secondaire sérieux qui peut limiter leur utilisation. L’identification des facteurs de risque en pratique permet d’individualiser une population à risque pour laquelle une surveillance rigoureuse doit être préconisée. Les hépatites cytolytiques sont les plus souvent en cause. Les antituberculeux responsables sont l’isoniazide (INH), la pyrazinamide (PZA), la rifampicine (RPM), et c’est leur association qui augmente le risque d’hépatotoxicité. La réintroduction du traitement antituberculeux est possible après normalisation du bilan hépatique.



ABSTRACT

Tuberculosis represents a problem of public health worldwide. Antituberculosis treatment is longer and involves several drugs that can induce hepatotoxicity. Hepatotoxicity is a serious side effect that limits the use of antituberculosis drugs. Identification of the risk factors in practice allows us to identify patients for whom rigorous surveillance must be recommended. Cytolytic hepatitis is the most frequent clinical and biological aspect. The notable antituberculosis drugs responsible are isoniazid, pyrazinamid, and rifampicin, and their association increases the risk of hepatic toxicity. Reintroduction of the antituberculous treatment is possible after the normalization of the liver’s function.



AUTEUR(S)
R. BOUCHENTOUF, S. EL JASTIMI, A. BENJELLOUN, M.A. AITBENASSER

MOTS-CLÉS
Tuberculose, Traitement antituberculeux, Transaminases, Hépatotoxicité

KEYWORDS
Tuberculosis, Antituberculosis drugs, Transaminase, Hepatotoxicity

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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