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Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie

1954-3204
 

 ARTICLE VOL 4/1 - 2010  - pp.38-43  - doi:10.1007/s12157-009-0143-4
TITRE
La tuberculose péritonéale: étude rétrospective de 61 cas à l’hôpital Principal de Dakar

TITLE
Peritoneal tuberculosis: a retrospective study of 61 cases at Principal hospital in Dakar

RÉSUMÉ

Il s’agit de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs de la tuberculose péritonéale au Sénégal.

Il s’agit d’une étude rétrospective ayant inclus tous les cas de tuberculose péritonéale recensés à l’hôpital Principal de Dakar, entre le 1er janvier 1996 et le 30 juin 2006, soit pendant dix ans et six mois.

Soixante et un cas de tuberculose péritonéale ont été inclus. L’âge moyen des patients était de 36 ans, le sexratio de 0,9. L’ascite fébrile était la principale circonstance de découverte. Le liquide d’ascite était exsudatif dans 92,4 %, lymphocytaire dans 90,5 %. La tuberculose péritonéale était isolée dans 70,5 % des cas, associée à une atteinte pleurale dans 21 % des cas, à une atteinte pulmonaire dans 13 % des cas et à une atteinte hépatique dans 3,2 %. La sérologie VIH était positive chez 4,5 % des patients testés. Le diagnostic de certitude a reposé sur la laparoscopie associée à des biopsies péritonéales qui montraient des lésions granulomateuses dans 70,5 % des cas. L’évolution était favorable dans tous les cas sous traitement antituberculeux.

La tuberculose péritonéale atteint l’adulte jeune avec une discrète prédominance féminine dans cette série. Elle doit être évoquée devant toute ascite fébrile, lymphocytaire et exsudative. Le diagnostic de certitude repose sur la laparoscopie associée à des biopsies péritonéales. L’évolution est généralement favorable sous traitement antituberculeux bien conduit.



ABSTRACT

To describe the characteristic features (epidemiological, clinical, paraclinical, therapeutic and evolutive) of peritoneal tuberculosis in Senegal.

Retrospective study, which included all cases of peritoneal tuberculosis identified at Principal hospital in Dakar between the 1 January 1996 and 30 June 2006.

Sixty-one cases of peritoneal tuberculosis were included in ten years and six months. The mean age of patients was 36 years, and the sex ratio was 0.9. Ascites associated with fever was the most common symptom. The ascitic fluid was exudative in 92.4% and lymphocytic in 90.5%. Peritoneal tuberculosis was isolated in 70.5% of cases and associated with pleural effusion in 21%, lung involvement in 13% and liver involvement in 3.2%. The HIV was positive in 4.5% of patients who were tested. The definite diagnosis was based on laparoscopy associated with peritoneal biopsy showing granulomatous lesions in 70% of cases. The outcome was favourable in all cases after antituberculous therapy.

Peritoneal tuberculosis occurs in young adult with a discrete female predominance in this series. It must be suspected in the presence of any lymphocytic and exudative ascites associated with fever. The definite diagnosis is based on laparoscopy with peritoneal biopsy. The outcome is generally favourable with antituberculous treatment.



AUTEUR(S)
F. FALL, A.R. NDIAYE, B. NDIAYE, S.B. GNING, Y. DIOP, B. FALL, T.O. SOKO, M. OGOUGBEMY, M.B. DIOUF, I.C. DIAKHATÉ, J.M. DEBONNE, P.S. MBAYE

MOTS-CLÉS
Tuberculose, Péritoine, Sénégal

KEYWORDS
Tuberculous, Peritonis, Senegal

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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