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Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie

1954-3204
 

 ARTICLE VOL 4/1 - 2010  - pp.22-25  - doi:10.1007/s12157-009-0140-7
TITRE
Les tumeurs de Krukenberg d’origine gastrique (à propos de trois observations)

TITLE
The Krukenberg tumors of gastric origin (about three cases)

RÉSUMÉ

Les tumeurs de Krukenberg (TK) se définissent comme des métastases ovariennes bilatérales d’un cancer le plus souvent digestif. Elles sont rares et représentent 1 à 2 % des tumeurs ovariennes. Nous en rapportons trois observations.

La première patiente, âgée de 19 ans, était hospitalisée pour masse abdominopelvienne objectivée à l’examen clinique et à l’échographie abdominopelvienne. La laparotomie avait mis en évidence deux tumeurs ovariennes dont l’étude histologique était en faveur de métastases ovariennes d’un carcinome d’origine digestive. La fibroscopie oesogastrique montrait un adénocarcinome sous-cardial moyennement différencié. Une chimiothérapie palliative était indiquée. La patiente décédait après deux mois. Le deuxième cas était révélé par une péritonite aiguë par perforation d’une tumeur gastrique antrale chez une patiente de 46 ans. L’exploration de l’étage pelvien avait retrouvé deux tumeurs ovariennes bilatérales. L’étude histologique des biopsies peropératoires était en faveur d’un adénocarcinome gastrique. En raison de l’altération importante de son état général, un traitement symptomatique était proposé. Elle était perdue de vue après deux mois. La troisième patiente, âgée de 40 ans, présentait des épigastralgies chroniques. La fibroscopie oesogastrique avait objectivé un carcinome à cellules indépendantes de la région antrofundique. La tomodensitométrie thoracoabdominopelvienne avait montré deux tumeurs ovariennes de 30 mm à droite et de 80 mm à gauche. Une chimiothérapie palliative était indiquée.

Les TK sont rares. Les traitements demeurent palliatifs et ne sont pas codifiés. Des progrès de la chimiothérapie pourraient améliorer le pronostic de ces tumeurs qui demeure sombre.



ABSTRACT

The Krukenberg tumors are defined as bilateral ovarian metastasis of a generally digestive cancer. They are rare and account for 1–2% of the ovarian tumors. We report three observations of Krukenberg tumors.

The first patient was a 19-year-old young woman admitted for an abdominopelvic mass diagnosed clinically and by ultrasonography. The laparotomy highlighted the presence of two ovarian tumors whose histological study revealed metastasis of a carcinoma of digestive origin. The oesogastric fibroscopy showed an undercardial tumor, the histological study of which was a fairly differentiated adenocarcinoma. Chemotherapy was indicated. The patient died in the second month following the diagnosis. The second case was revealed by an acute peritonitis due to a perforated gastric antral tumor in a 46-year-old woman. The exploration of the pelvis found bilateral ovarian tumors. The histology of the biopsies showed a gastric adenocarcinoma. Because of the deterioration of his general state, the patient had only symptomatic treatment. She was followed up consultation for two months; then lost. The third patient was a 40-year-oldwoman who presented during 5 months epigastric pain. Gastric fibroscopy revealed a carcinoma with independent cells. The CT scan showed two ovarian tumors of respectively 30 and 80 mm. Palliative chemotherapy was indicated.

The Krukenberg tumors are rare; their treatment is palliative and is still not codified. Progress in chemotherapy could ameliorate the prognosis of these tumors that is still dark.



AUTEUR(S)
M. EL YOUSFI, D. BENAJAH, N. AQODAD, M. EL ABKARI, A. IBRAHIMI, H. EL BOUHADDOUTI, A. LOUCHI

MOTS-CLÉS
Tumeur de Krukenberg, Carcinome, Cancer de l’estomac, Endoscopie

KEYWORDS
Krukenberg’s Tumor, Carcinoma, Gastric cancer, Endoscopy

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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