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Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie

1954-3204
 

 ARTICLE VOL 2/1-2 - 2008  - pp.22-26  - doi:10.1007/s12157-008-0040-2
TITRE
Prise en charge thérapeutique des métastases hépatiques des cancers colorectaux. À propos de 22 cas

TITLE
Therapeutic management of hepatic metastases from colorectal cancer. A study of 22 cases

RÉSUMÉ

La prise en charge thérapeutique des métastases hépatiques des cancers colorectaux a connu, au cours des dernières années, un changement considérable des possibilités et des stratégies thérapeutiques, grâce au développement des techniques chirurgicales et surtout de la chimiothérapie, l’embolisation portale et la radiofréquence.

Étudier le taux de résécabilité et le bénéfice des autres thérapeutiques dans l’augmentation du nombre de patients candidats à une résection curative.

Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 22 patients traités pour métastases hépatiques de cancer colorectal durant les quatre dernières années.

Nous avons réalisé six hépatectomies droites dont trois après ligature portale, deux lobectomies gauches, deux hépatectomies centrales, quatre segmentectomies, trois énucléorésections, deux cas ont été traités par radiofréquence suivie d’une résection, et trois patients avaient des métastases hépatiques diffuses et n’ont pu bénéficier que d’une chimiothérapie à visée palliative. Le taux de résécabilité était de 22,7 %, et grâce à la chimiothérapie, la radiofréquence et la ligature portale, il est passé à 86,3 %. Avec des survies allant jusqu’à quatre ans sans récidive.

Notre étude vient confirmer que le taux de résécabilité reste modeste malgré le développement de la chirurgie mais surtout l’importance des autres thérapeutiques pour rendre résécable des métastases initialement non résécables.



ABSTRACT

Therapeutic management of hepatic metastases of colorectal cancer has progressed during recent years thanks to the development of surgical techniques, chemotherapy, portal embolisation and radiofrequency.

To study the rate of resecability and the gain in resecability resulting from other therapies.

We carried out a retrospective survey including 22 patients treated in our centre for hepatic metastases of colorectal cancer during the last four years.

Six right hepatectomies were performed of which 3 after portal ligature, 2 left lobectomies, 2 central hepatectomies, 4 segmentectomies, 3 enucleoresections, 2 cases were resected after radiofrequency and 3 patients had chemotherapy as palliative treatment for diffuse hepatic metastases. The rate of resecability was 22.7 % and thanks to chemotherapy, radiofrequency and portal ligature this increased to 86.3%.

Our study confirmed that the rate of resecability can be increased by other therapies.



AUTEUR(S)
A. ZENTAR, H. ELKAOUI, A. ACHOUR, A. AIT ALI, K. SAIR

MOTS-CLÉS
Métastase hépatique, Cancer colorectal, Chirurgie, Chimiothérapie, Embolisation, Radiofréquence

KEYWORDS
Hepatic metastasis, Colorectal cancer, Surgery, Chemotherapy, Embolisation, Radiofrequency

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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