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Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie

1954-3204
 

 ARTICLE VOL 11/1 - 2017  - pp.35-37  - doi:10.1007/s12157-017-0703-3
TITRE
Métastase intracardiaque d’un carcinome hépatocellulaire : une observation à Dakar

TITLE
Intracardiac Metastasis of Hepatocellular Carcinoma: One Observation in Dakar

RÉSUMÉ

Les métastases intracardiaques du carcinome hépatocellulaire (CHC) sont rares. Nous en rapportons une observation chez une patiente de 57 ans, admise pour une dyspnée et des épigastralgies. L’examen trouvait une turgescence des veines jugulaires, une circulation veineuse collatérale thoracocervicale et épigastrique, une ascite et un œdème des membres inférieurs. Le scanner montrait une lésion focale hépatique avec rehaussement artériel et lavage portal compatible avec un CHC, une thrombose hypervascularisée de la veine cave inférieure et une masse intracardiaque droite prenant le contraste. L’échocardiographie-doppler confirmait la présence d’une masse homogène de l’oreillette droite plongeant dans le ventricule droit. Sous traitement palliatif seul, la patiente décédait par arrêt cardiaque trois mois après. L’atteinte cardiaque se fait par extension intravasculaire à partir de la veine cave inférieure. Le traitement est souvent palliatif. Le pronostic est péjoratif.



ABSTRACT

Intracardiac metastasis of hepatocellular carcinoma is rare. We report the case of a 57-year-old woman admitted for dyspnea and epigastric pain. The examination showed distension of jugular veins, thoraco-cervical and epigastric collateral venous circulation, ascite, and lower limbs edema. The scan showed a hepatic focal lesion with arterial enhancement and wash out compatible with hepatocellular carcinoma, thrombosis of the inferior vena cava, and right intracardiac mass taking contrast. Echocardiography-Doppler revealed a mass in the right atrium plunging to the ventricle. With palliative treatment, the patient died from cardiac arrest 3 months later. Cardiac involvement is secondary to intravascular extension from the inferior vena cava. Diagnosis is made by medical imaging. Treatment is often palliative. The prognosis is poor.



AUTEUR(S)
M. MBENGUE, A. HALIM, S. FALL, A.K. DAHER, M.L. BASSÈNE, D. DIA

MOTS-CLÉS
Métastase intracardiaque, Oreillette droite, Carcinome hépatocellulaire

KEYWORDS
Intracardiac metastasis, Right atrium, Hepatocellular carcinoma

BIBLIOGRAPHIE
jahg.revuesonline.com/revues/54/10.1007/s12157-017-0703-3.html

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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