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Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie

1954-3204
 

 ARTICLE VOL 6/1 - 2012  - pp.33-37  - doi:10.1007/s12157-011-0355-2
TITRE
Péritonite aigüe: aspects épidémio-clinique et étiologique dans un service des urgences chirurgicales malgache. A propos de 60 cas

TITLE
Acute peritonitis: epidemiological, clinical and etiological aspects in a malagasy surgical emergency unit. About 60 cases

RÉSUMÉ

La péritonite aigüe constitue une urgence chirurgicale et reste associée à une morbidité et mortalité élevée.

Déterminer les caractéristiques épidémio-cliniques et étiologiques des péritonites aigües observées dans le service des urgences chirurgicales du CHU Joseph Ravoahangy Andrianavalona (CHU JRA), Antananarivo, Madagascar.

Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive réalisée dans le service des urgences chirurgicales du CHU JRA, sur une période allant de mai 2008 à mai 2010, portant sur les patients ayant présenté une péritonite aigüe.

L’âge moyen des 60 patients retenus était de 37.4 ± 12.6 ans. Une légère prédominance masculine a été notée (53.33%). Les signes cliniques les plus observés étaient la douleur abdominale (100 %), les contractures ou défenses abdominales (76.66 %) et les nausées et les vomissements (63.33 %). La radiographie de l’abdomen sans préparation a montré un pneumopéritoine dans 60 % des cas et des niveaux hydro-aériques dans 20%. Il s’agissait d’une péritonite secondaire chez 86.66 % des patients et d’une péritonite primitive chez 13.33 %. La perforation gastrique a été la cause la plus fréquente de péritonite secondaire (69.24 %) suivie par les perforations duodénales et iléales (7.69 % chacune). Aucune péritonite nosocomiale n’a été enregistrée. Le délai moyen de prise en charge était de 5.2 jours. Le taux de mortalité était de 13.33 %.

Des efforts devront être faits pour réduire le délai de prise en charge des péritonites aigües qui est un facteur pronostic important. Pour citer cette revue: J. Afr. Hépatol. Gastroentérol. 6 (2012).



ABSTRACT

Acute peritonitis is a surgical emergency which is still associated with high morbidity and mortality.

To determinate the epidemiological, clinical characteristics of peritonitis and its etiologies at the surgical emergency unit of the Joseph Ravoahangy Andrianavalona teaching hospital of Antananarivo, Madagascar.

This retrospective and descriptive study was carried out at the surgical emergency unit of the JRA teaching hospital, from May 2008 to May 2010, including patients who presented acute peritonitis.

The mean age of the 60 patients included was 37.4 ± 12.6 years old. A light predominance of male gender was noted (53.33%). The most observed signs was abdominal pain (100%), abdominal tenderness (74.66%) and nausea and vomiting (63.33%). Abdominal radiographs showed pneumoperitoneum in 60% of cases and hydroaeric level in 20%. It was a secondary peritonitis in 86.66% of patients and primitive peritonitis in 13.33%. Gastric perforation was the main cause of secondary peritonitis (69.24%) followed by duodenal and small bowel perforations (7.69% each). No nosocomial peritonitis was recorded. The mean limit-time for the management was 5.2 days. The mortality rate was 13.33%.

Efforts must be made to reduce the mean limittime for the management of acute peritonitis which is an important prognostic factor.



AUTEUR(S)
F.A. RAKOTOMAVO, A.M. RIEL, R.C. N. RAKOTOARISON, H. RANDRIANAMBININA, T. RANDRIANAMBININA, M.J. RANDRIAMIARANA

MOTS-CLÉS
Péritonite aigüe, Délai de prise en charge, Madagascar, Étiologies, Mortalité

KEYWORDS
Acute peritonitis, Limit-time for management, Madagascar, Etiologies, Mortality

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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