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Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie

1954-3204
 

 ARTICLE VOL 5/3 - 2011  - pp.224-227  - doi:10.1007/s12157-011-0281-3
TITRE
Amoebome-cancer du côlon. Les pièges diagnostiques à éviter

TITLE
Amoeboma — tumor of the colon

RÉSUMÉ

L’amoebome est une tumeur bénigne d’origine parasitaire du côlon, dont le diagnostic différentiel et/ou son association avec un cancer du côlon constituent l’une des préoccupations majeures du clinicien. Nous rapportons le cas d’une femme de 50 ans enseignante qui consultait pour « rectorragies » en juillet 2009. La première coloscopie avait mis en évidence une nappe villeuse du sigmoïde. Les biopsies avaient relevé la présence d’Entamoeba histolytica. Un traitement par métronidazole à la dose de 1,5 g/j en trois prises était conduit durant dix jours. Une coloscopie de contrôle réalisée un mois plus tard mettait en évidence une tumeur ulcérobourgeonnante du sigmoïde cette fois-ci en rapport avec un adénocarcinome du côlon. Ce cas clinique souligne l’intérêt du contrôle endoscopique systématique associé à des biopsies de toutes lésions coliques diagnostiquées et traitées comme amoebome. Cette attitude évite ainsi de méconnaître un authentique cancer du côlon, associé à un amoebome ou simplement surinfecté par E. histolytica et dont l’évolution et le pronostic sont radicalement différents.



ABSTRACT

Amoeboma is a benign tumor of the colon of parasitic origin, and its differential diagnosis with the colon cancer constitutes one of the major preoccupations of the clinician. We report the case of a 50-year-old woman teacher who consulted for “proctorrhagia” in July 2009. The first colonoscopy showed a villous layer of the sigmoid. The biopsies revealed the presence of Entamoeba histolytica. After 10 days of metronidazole-based treatment, 1.5 g/day in three doses, a second colonoscopy check performed after one month showed a granulating tumor of the sigmoid in relation to an adenocarcinoma of the colon. This clinical case emphasizes the importance of the systematic endoscopic check associated with biopsies of any colic lesion diagnosed and treated like amoeboma. This prevents the occurrence of actual cancer of the colon, whose outcome could be dreadful for the patient.



AUTEUR(S)
E. ALLAH-KOUADIO, C. ASSI, B. DOUKOURÉ, A. OUATTARA, D. SORO, M.J. LOHOUES-KOUACOU, B.M. CAMARA

MOTS-CLÉS
Rectorragies, Amoebome, Cancer du côlon

KEYWORDS
Proctorrhagia, Amoeboma, Cancer of the colon

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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