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Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie

1954-3204
 

 ARTICLE VOL 5/1 - 2011  - pp.33-35  - doi:10.1007/s12157-010-0234-2
TITRE
Le traitement coelioscopique de la lithiase vésiculaire chez l’enfant drépanocytaire au Sénégal

TITLE
Laparoscopic treatment for gallbladder lithiasis in Senegalese sickle cell disease children

RÉSUMÉ

La fréquence de la drépanocytose au Sénégal et l’amélioration des moyens diagnostiques permettent actuellement de confier au chirurgien un nombre croissant d’enfants et d’adolescents porteurs de lithiases vésiculaires dans ce contexte hématologique particulier. Le but des auteurs est de faire état de leur expérience de la cholécystectomie laparoscopique chez l’enfant et l’adolescent. Il s’agissait de 43 patients d’un âge moyen de 13 ans qui ont bénéficié d’une cholécystectomie laparoscopique par un abord utilisant quatre trocarts en position dite « américaine ». Les auteurs déploraient deux décès et la morbidité chirurgicale se caractérisait surtout par des complications biliaires notamment fuite, plaie et sténose canalaire secondaire. À côté de la prise en charge postopératoire en milieu de soins intensifs, l’amélioration souhaitée de ces résultats requiert un meilleur équipement. Il s’agit d’instruments coelioscopiques adaptés d’une part et d’une possibilité d’opacification des voies biliaires indispensable dans certaines circonstances d’autre part.



ABSTRACT

The frequency of the sickle cell disease in Senegal and the improvement of diagnostic means currently make it possible to entrust to the surgeon an increasing number of children and teenagers with gallbladder lithiasis in this particular hematologic context. The goal of the authors is to report on their experience of the laparoscopic cholecystectomy in children and teenagers. There were 43 patients, with a mean age of 13, benefited from a laparoscopic cholecystectomy using four trocars in “American position.” The authors deplored two deaths, and surgical morbidity was especially characterized by biliary complications, including bile leakage, wound, and secondary stricture. Apart from post-operative management in intensive care setting, the desired improvement of these results requires better equipment. It is adapted laparoscopic instruments, on one hand, and the possibility of opacification of the bile ducts, on the other hand, essential in certain circumstances.



AUTEUR(S)
J.-M. NDOYE, P.-S. DIOP, M. FALL, B. FALL

MOTS-CLÉS
Lithiase vésiculaire, Drépanocytose, Enfant, Cholécystectomie

KEYWORDS
Gallbladder lithiasis, Sickle cell disease, Children, Cholecystectomy

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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